小儿支原体肺炎是指由肺炎支原体感染引起的肺部急性发作性炎症,主要是间质性肺炎和毛细支气管炎样改变,又称为原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎。

引起发热、畏寒、厌食、咳嗽、头痛、胸痛、胸骨下疼痛、咽痛、恶心、呕吐等表现。一年四季均可发病。

通过药物治疗之后,大部分患者可以治愈。如果没有积极治疗,可能会引发肺脓肿、渗出性脑膜炎等并发症。

症状表现

  典型症状为发热、畏寒、厌食、咳嗽、头痛、胸痛等,婴幼儿可表现为喘憋、呼吸困难、拒绝吃奶、吐奶、呕吐等。少数可闻及干湿啰音,但多很快消失,故体征轻;剧咳及发热等临床症状重,表现为症状和体征不一致。

诊断依据

  有发热、畏寒、厌食、咳嗽、头痛、胸痛等典型表现,但干、湿性啰音等体征轻;部分症状不典型者,通常做MP检测,可从痰、鼻分泌物、咽拭子中分离培养出MP,提示有肺炎支原体感染。做胸部X线检查,可看到肺纹理增加、变粗、外形模糊及网络状影,发展到肺泡浸润时会显示为斑片状致密影,即可诊断。

是否具有传染性?

  本病具有传染性。潜伏期为1-3周,从潜伏期到缓解期均具有传染性。

小儿支原体肺炎的传染途径有哪些?

  小儿支原体肺炎主要通过飞沫传播和直接接触传播。

是否常见?

  本病常见,多发于学龄前儿童和青年,婴幼儿亦不少见,发病率为10%-30%。

  是否可以治愈?

本病可以治愈。确诊之后及时通过药物治疗,大部分患者可以治愈,症状明显改善,病情明显减轻。如果不通过规范而有效地治疗,容易产生肺脓肿、渗出性脑膜炎等并发症。

  为什么会得小儿支原体肺炎?

小儿支原体肺炎与肺炎支原体感染、传染以及小儿呼吸系统的生理、解剖、免疫等有关。

  支原体感染:肺炎支原体属于能单独存活的最小原核细胞,侵犯到肺部之后,黏附在细胞上面,可以抵抗纤毛的清除和吞噬细胞的吞噬,引起免疫系统损伤,并且释放有毒物质,造成呼吸道黏膜上皮的损伤,进一步诱发全身的免疫反应。

传染:如果接触到小儿支原体肺炎患者的排泄物,如飞沫、鼻涕等,容易造成感染。

 小儿呼吸系统的生理、解剖、免疫:小儿的气管、支气管等呼吸系统相对狭窄,缺乏弹力组织,纤毛运动差,且小儿的免疫气管还没有发育完善,所以更容易受到病菌的感染,如果受到支原体感染,则容易引发支原体肺炎。

  哪些因素可以诱发小儿支原体肺炎?

体质因素:小儿平时吃饭比较挑食,容易营养不良,身体抵抗力下降,容易感染到支原体,从而诱发小儿支原体肺炎。

环境因素:生活在受污染的环境中,空气中大量的粉尘和有害物质,容易侵犯到呼吸道,从而诱发支原体肺炎。

  哪些人容易得小儿支原体肺炎?

  免疫力低下的小儿:免疫力低下,抵抗病菌的能力就比较弱,容易受到病菌的感染。如果感染到支原体,就会导致支原体肺炎。

  不注意卫生的小儿:儿童喜欢奔跑,和很多人接触,如果平时不注意卫生或者接触到支原体感染的患者,就容易诱发支原体肺炎。

  生活在环境污染中的小儿:如生活在雾霾天气比较严重或者化工厂、生活垃圾比较多的环境中的小儿,容易感染到支原体,引起支原体肺炎。

  平常饮食应该注意什么?

避免吃辛辣刺激性食物,如烧烤、辣椒、葱、讲、蒜、花椒、泡椒等,这类食物会刺激呼吸道,也影响药物的治疗效果,不利于疾病的预后。

避免吃过多甜食,如甜品、糕点、奶油、泡芙、蛋糕、奶茶等,由于患者本身存在食欲下降、恶心、呕吐等症状,甜腻的食物不利于消化,会加重症状。

避免喝饮料、凉食,如雪碧、可乐、凉菜、冰淇淋、雪糕、汽水等,这类食物容易损伤脾胃,加重病情。

多吃清淡易消化的食物,如面条、青菜、馄饨、小米粥、南瓜粥等,这类食物不仅可以补充营养,还容易消化吸收,不会加重胃肠负担,有利于疾病预后。鼓励患儿多饮水。

多吃有营养的食物,如牛奶、酸奶、鸡蛋、猪肉、牛肉、羊肉等,少量多餐。

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