新版海姆立克急救法解析
作为有娃家庭,家长们都很熟悉一种急救方法,那就是海姆立克急救法。近期美国心脏协会等专业机构发布了最新版,让我们来一起学习吧。
什么是海姆立克急救法?
海姆立克急救法是应对重度气道异物梗阻的急救手段,原理是通过冲击腹部产生向上气流,模拟“人工咳嗽”,从而将气道内异物排出。经过多年验证,为公认简便有效的急救手段之一。
新版与老版的区别有哪些?
新版强调先识别再施救,即先判断梗阻程度再施救,轻度梗阻应鼓励其持续用力咳嗽,施救者可通过拍背,通过震动促使异物松动,帮助异物排出。
只有当患者出现“三不能”情况——不能咳嗽、不能说话、不能呼吸,并伴有典型的窒息痛苦表情(如双手掐喉、面色紫绀等情况)时,才属于重度气道梗阻,需要立即采用海姆立克急救法。
新版姆立克急救法采用“先拍背、后腹部冲击”,不但异物清除成功率更高,且更安全,能显著减少如内脏损伤、肋骨骨折等急救相关并发症的发生。
新版海姆立克急救法的具体操作
新版海姆立克急救法的特点是分人群差异化操作
1岁以下儿童(核心口诀:“拍背压胸,头低脚高”)
施救时,需让婴儿保持“头低脚高”体位,施救者先在其肩胛骨连线中点处,用掌根力度适中地拍背5次;如果异物未被排出,立即转为胸部冲击——将两指置于婴儿两乳头连线中点下缘,快速向下按压约4厘米,连续按压5次。拍背与胸部冲击交替循环,直至异物被排出。
1岁以上儿童及成人(通用版)(核心口诀:“背5腹5,剪刀石头布”)
对于1岁以上儿童及成人,施救时需让其双腿分开与肩同宽、身体前倾。施救者先在其肩胛骨连线中点处,用力拍背5次;如无效,则转为腹部冲击——施救者站于被救者身后,双臂环抱其腰部,一只手握拳,拳眼朝内置于脐上两横指处,另一只手包裹住拳头,快速向上、向内用力冲击,直至异物被排出。对1-8岁儿童实施腹部冲击时,力度应控制在3-5公斤左右,避免造成损伤。
孕妇及肥胖者(核心口诀:“拍背压胸”)
与成人版一致的是流程仍是先拍背,后腹部冲击,但新版急救法将操作部位改为胸骨下半部分(约两乳头连线中点)。施救者双臂环抱患者胸部(避开乳房区域),用掌根快速向后、向内发力,实施胸部冲击,借助胸腔压力推动异物排出。
预防大于急救
预防异物引起的窒息,就藏在咱们每天的日常小事里面。平时吃饭时最好别分心说笑,培养良好的进食习惯;提倡细嚼慢咽,特别是吃坚果、果冻、整颗葡萄时要特别注意;给家里婴幼儿喂饭的时候,要根据婴幼儿的月龄,给予合适性状的食物;婴幼儿需在家长看护下进食,保证孩子处在座立位,清醒且情绪平稳,避免哭闹及叫喊时进食,以免发生意外。一旦发生意外,需至专科就诊。
最后提醒家长朋友们,一旦发生异物窒息,无论事后异物是否排出,都需要去医院专科进行检查,以排除可能存在的异物残留或潜在的内脏损伤。如果患者在施救过程中失去意识,应立即停止海姆立克法,将患者放平,并开始心肺复苏(CPR),同时拨打120。
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